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新规|所有天津人,你的医保待遇再度上调

2019-12-02 17:17:55
[摘要] 日前,天津市医疗保障局网站刊发《市医保局市财政局关于做好城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》。调整城乡居民大病保险筹资标准2018年度、2019年度城乡居民大病保险筹资标准分别调整为60元、75元。实

日前,天津市医疗保障局网站发布了《市医保局和市财政局关于做好城乡居民基本医疗保障工作的通知》。通知对城乡居民基本医疗保险筹资标准、部分特殊群体参保方式、城乡居民大病保险筹资标准进行了调整。

调整城乡居民基本医疗保险筹资标准

从2020年起,城乡居民基本医疗保险财政补贴标准将逐步调整为成人1040元/人、中870元/人、低年级学生和儿童520元/人。具体程序报国家备案后实施。

个人缴费将在2019年标准中增加30元。成年居民的高端、中端、低端和学生儿童档案分别为880元/人、530元/人、250元/人和230元/人。

今后,根据国家要求,各档财政补贴标准和个人缴费标准将同时调整。

调整一些特殊群体参与保险的资助方式

从2020年开始,低收入居民、低收入家庭成员和享受定期养老金待遇的优抚对象(指享受医疗补助的人员,以下简称优抚对象)以及无固定收入退休干部配偶中的五类人员(重残、单亲、丧失独立、城乡特困被抚养人)将纳入低收入居民和低收入家庭成员,从原中、高等级全额补助到原低等级全额补助和报销。

根据规定有权享受政府全额补贴的其他被保险人的支付等级和报销待遇不变。

调整城乡居民大病保险筹资标准

2018年和2019年城乡居民大病保险筹资标准分别调整为60元和75元。

城乡居民基本医疗保障稳步完善

巩固和完善基本医疗保险待遇

全面落实2019年完善城乡居民基本医疗保险门诊(急)诊和住院报销待遇政策,保障城乡居民享受医疗保险改革的利益。按照国家政策要求,做好多发病和慢性病的防治工作,高血压、糖尿病等门诊药品继续纳入医疗保险报销范围。

完善居民大病保险功能

从2019年开始,大病保险免赔额将减少和统一,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定。

最低支付标准将提高到10万元(含),支付比例将从50%提高到60%。

10万元至20万元(含)的费用,支付比例从60%提高到65%;

20万元至30万元(含)的费用,支付比例不变,仍为70%。

职工大病保险参照执行。

增加对穷人的倾斜支付

从2019年起,参加基本医疗保险的医疗救助对象和优抚对象的居民大病保险最低缴费标准将在普通参保人员基础上降低50%,缴费比例提高5%,上限将被取消。职工大病保险参照执行。

实施时间

本通知自发布之日起生效,有效期为5年。其中,完善居民大病保险保障功能、增加贫困人口优惠待遇的相关政策出台时间可追溯至2019年1月1日。

来源|天津市医疗安全局网站

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